Les artères digestives sont au nombre de trois :
- le tronc coeliaque correspondant aux artères de la partie haute de l’abdomen pour le foie, la rate, l’estomac, le duodénum et le pancréas.
- l’artère mésentérique supérieure pour l’intestin grêle et la partie droite du gros colon.
- l’artère mésentérique inférieure pour la partie gauche du colon et une partie du petit bassin
Toutes ces artères sont en communication les unes avec les autres, et d’anastomoses qui permettent des suppléances lorsqu’une seule artère est atteinte : il faut des lésions sur au moins deux artères pour entrainer des troubles digestifs.
L’atteinte athéromateuse des artères digestives est responsable de l’angor intestinale : le manque de perfusion de l’intestin est responsable de douleurs durant la digestion et d’une diminution de l’absorption des aliments par l’intestin grêle.
Le tableau clinique est classiquement la triade : douleurs post-prandiales (après les repas), amaigrissement et diarrhées.
Le diagnostic
Le diagnostic repose sur l’échodoppler, les reconstructions artérielles du scanner et de l’IRM.
L’opacification est réalisée avec des clichés de profil de l’aorte qui montre au mieux les trois troncs digestifs.
